Nemolizumab (Nemluvio) bei Prurigo nodularis

Einleitung
Nemolizumab (Handelsname Nemluvio) ist seit Februar 2025 für Erwachsene mit mittelschwerer bis schwerer Prurigo nodularis, für die eine systemische Therapie in Betracht kommt, zugelassen.
Bei der Prurigo nodularis handelt es sich um eine seltene Hauterkrankung, bei der kleine rote Hautknötchen vorwiegend an Armen und Beinen starken Juckreiz auslösen. Durch Kratzen wird die Haut geschädigt und kann sich entzünden – was den Juckreiz weiter verstärkt. Die Erkrankung kann bei Betroffenen die Lebensqualität mindern, da es durch den starken Juckreiz auch zu Schlaflosigkeit, Konzentrationsproblemen und Erschöpfung kommen kann. Meist erkranken Personen über 50 Jahre, Frauen sind etwas häufiger betroffen als Männer.
Die Erkrankung wird gewöhnlich äußerlich behandelt, beispielsweise mit Cremes oder Salben, die gegen Entzündungen wirken. Bei schweren Verläufen kommt eine Behandlung mit UV-Strahlen (Phototherapie) infrage. Außerdem gibt es Arzneimittel zum Einnehmen oder Spritzen, die auf verschiedene Weise Entzündungsprozesse verlangsamen oder stoppen sollen. Diese Form der Behandlung nennt man systemische Therapie.
Nemolizumab soll die Entzündung der Haut verringern, indem es einen entzündungsfördernden Botenstoff hemmt.
Anwendung
Den Wirkstoff gibt es als Fertigspritze oder -pen in einer Dosierung von 30 mg. Er wird unter die Haut in den Oberschenkel oder Bauch gespritzt. Zunächst wird mit einer Dosis von 60 mg begonnen (2 Injektionen), gefolgt von 30 mg alle 4 Wochen. Ab einem Körpergewicht von 90 kg wird die Dosis mit 60 mg fortgeführt. Zeigt sich nach 4 Monaten keine deutliche Verbesserung, wird abgewogen, ob die Therapie beendet wird.
Andere Behandlungen
Personen mit mittelschwerer bis schwerer Prurigo nodularis, für die eine systemische Therapie infrage kommt, erhalten als Standardtherapie Dupilumab.
Bewertung
Weitere Informationen
Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse des Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der G-BA beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Nemolizumab (Nemluvio).
Quellen
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Nemolizumab (Prurigo nodularis) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Projekt A25-31. 09.05.2025. (IQWiG-Berichte; Band 1995); DOI: 10.60584/A25-31.
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