Nonacog beta pegol (Refixia) bei Hämophilie B

Einleitung
Nonacog beta pegol (Handelsname Refixia) ist seit August 2023 für Kinder bis 12 Jahre mit Hämophilie des Typs B zugelassen.
Eine Hämophilie, häufig auch als „Bluterkrankheit“ bezeichnet, ist eine Erbkrankheit, bei der die Blutgerinnung gestört ist. Das Blut enthält mehrere Bestandteile, die bei einer Verletzung dafür sorgen, dass sich schnell ein Blutgerinnsel bildet und so der Blutverlust gestoppt wird. Daran sind verschiedene Eiweiße beteiligt, die sogenannten Gerinnungsfaktoren. Wenn bestimmte Gerinnungsfaktoren fehlen, gerinnt das Blut langsamer oder gar nicht. Schon eine kleine Verletzung kann dann zu größeren Blutverlusten führen, daher der Name Bluterkrankheit.
Es gibt verschiedene Arten einer Hämophilie, abhängig davon, welcher Gerinnungsfaktor fehlt. Bei der Hämophilie B ist das Gen defekt, das zur Herstellung von Faktor IX (antihämophiles Globulin B oder Christmas-Faktor) benötigt wird. Menschen mit dieser Erkrankung benötigen – je nach Schweregrad – einen Ersatz des fehlenden Faktors IX, um die Blutgerinnung zu verbessern. Dieser Faktor IX wird aus menschlichem Blut gewonnen oder auf biotechnologischem Wege hergestellt.
Nonacog beta pegol ist ein biotechnologisch hergestellter Ersatz für den Faktor IX. Es kann bei einer angeborenen Hämophilie B zur Behandlung von Blutungen oder zur Vorbeugung eingesetzt werden, beispielsweise vor einer Zahnextraktion oder einer Operation.
Anwendung
Andere Behandlungen
Für Personen mit Hämophilie B gibt es bereits eine Reihe von Faktor-IX-Präparaten, die zur Behandlung und Vorbeugung von Blutungen eingesetzt werden können.
Bewertung
Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2023 geprüft, ob Nonacog beta pegol Vor- oder Nachteile für Kinder bis 12 Jahre mit Hämophilie B im Vergleich zu anderen Faktor-IX-Präparaten hat.
Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller jedoch keine geeigneten Daten vor.
Weitere Informationen
Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der G-BA beschließt auf Basis des Gutachtens und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Nonacog beta pegol (Refixia).
Quellen
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Nonacog beta pegol (Hämophilie B, Patientinnen und Patienten < 12 Jahre) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A23-90. 28.11.2023. (IQWiG-Berichte; Band 1679).
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