Odronextamab (Ordspono) bei fortgeschrittenem follikulärem Lymphom
Einleitung
Odronextamab (Handelsname Ordspono) ist seit August 2024 zur Behandlung des fortgeschrittenen follikulären Lymphoms zugelassen. Es kommt für Erwachsene infrage, die bereits mindestens zwei systemische Therapien erhalten haben und bei denen der Krebs trotzdem fortschreitet oder erneut aufgetreten ist.
Ein follikuläres Lymphom ist eine seltene Krebserkrankung. Es entsteht durch eine unkontrollierte Vermehrung krankhaft veränderter weißer Blutkörperchen (Lymphozyten). Diese Blutzellen können sich über die Lymph- und Blutgefäße im Körper ausbreiten. Follikuläre Lymphome werden meist zufällig entdeckt, bevor sie Beschwerden verursachen. Wenn Krankheitszeichen auftreten, handelt es sich um meist schmerzlose Vergrößerungen von Lymphknoten am Hals, den Achselhöhlen oder in der Leistengegend. Im fortgeschrittenen Stadium kann der Krebs auch Organe wie beispielsweise den Magen, den Darm oder die Milz befallen.
Odronextamab soll die Vermehrung der Krebszellen hemmen und so das Voranschreiten des Lymphoms verhindern.
Anwendung
Der Wirkstoff wird als Infusion in Behandlungszyklen unterschiedlicher Länge verabreicht. Die ersten 4 Zyklen sind 3 Wochen, die anschließenden Zyklen 2 bis 4 Wochen lang, je nach Ansprechen auf die Therapie.
Zusätzlich müssen in den ersten 2 Zyklen der Therapie vor und nach der Infusion von Odronextamab Begleitmedikationen zur Vorbeugung von möglichen Reaktionen im Zusammenhang mit der Infusion verabreicht werden.
Treten zu starke Nebenwirkungen auf oder schreitet der Krebs fort, wird die Therapie beendet.
Andere Behandlungen
Für erwachsene Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittenem follikulärem Lymphom kommt abhängig vom Allgemeinzustand, dem Krankheitsverlauf und vorherigen Therapien eine individuell angepasste Therapie infrage. Meist kommen hierbei verschiedene Wirkstoffe allein oder in Kombination zum Einsatz, wie Bendamustin mit Obinutuzumab, Lenalidomid, Rituximab, Mosunetuzumab, Zanubrutinib oder Tisagenlecleucel.
Bewertung
Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2025 geprüft, ob Odronextamab für Personen mit fortgeschrittenem follikulärem Lymphom, die bereits mindestens zwei systemische Therapien erhalten haben, im Vergleich zu einer individuell angepassten Therapie Vor- oder Nachteile hat.
Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller jedoch keine geeigneten Daten vor.
Weitere Informationen
Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse des Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der G-BA beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Odronextamab (Ordspono).
Quellen
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Odronextamab (follikuläres Lymphom) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Projekt A25-101. 28.10.2025. (IQWiG-Berichte; Band 2121); DOI: 10.60584/A25-101
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