Physikalische Therapie

Die Lymphdrainage ist eine spezielle Massagetechnik. Sie wird angewendet, um Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe (Ödeme) und Schwellungen abzubauen. Meist bilden sie sich in den Armen oder Beinen. Die Therapeutin oder der Therapeut unterstützt mit speziellen Handgriffen den Abtransport der überschüssigen Flüssigkeit durch die Gefäße. Je nach Verordnung wird nach der Behandlung manchmal ein Kompressionsverband angelegt oder das Tragen eines Kompressionsstrumpfs empfohlen. Dies soll verhindern, dass sich erneut Flüssigkeit im Gewebe staut. Manuelle Lymphdrainage und Kompressionstherapie bilden gemeinsam mit Hautpflege und Entstauungsgymnastik die sogenannte komplexe physikalische Entstauungstherapie (KPE).

Bei der Elektrotherapie wird schwacher elektrischer Strom durch einzelne Körperpartien geleitet. Dazu werden elektrische Kontakte (Elektroden) auf die Haut aufgesetzt, die die Stromreize übertragen.

Die eingesetzten Stromstärken sind harmlos und meistens schmerzfrei. Der Stromreiz kann je nach Verfahren als leichtes Kribbeln oder Muskelzittern spürbar sein. Die Therapie soll unter anderem Schmerzen lindern, die Durchblutung fördern oder Muskelverspannungen lösen.

Spezielle Verfahren, die mit sogenannten Reizströmen arbeiten, werden auch bei der Behandlung von Lähmungserscheinungen eingesetzt. Sie regen die gelähmten oder geschwächten Muskeln an, sich zusammenzuziehen, damit sie nicht verkümmern.

Bei Erkrankungen der Atemwege kann unter Umständen eine Inhalationstherapie verordnet werden. Dazu wird Wasser in ein Inhalationsgerät gefüllt, zum Verdampfen gebracht und der Wasserdampf eingeatmet. Dem Wasser können unter anderem Salze oder ätherische Öle, aber auch Medikamente zugesetzt werden. Inhalationen sollen beispielsweise Husten und Entzündungen der Atemwege lindern.

Maßnahmen der physikalischen Therapie zählen in Deutschland zu den sogenannten Heilmitteln. In Kliniken gehört eine physikalische Therapie oft zum Behandlungsplan und findet dann im Krankenhaus oder in der Rehabilitationsklinik statt. Für eine ambulante Behandlung in einer Physiotherapie-Praxis braucht man ein ärztliches Rezept. Erwachsene müssen pro Rezept einen Eigenanteil von 10 Euro plus 10 % der Behandlungskosten zahlen, sofern sie nicht von der Zuzahlung befreit sind. Die Preise für einzelne Behandlungen sind unterschiedlich. Werden für eine Behandlung zum Beispiel 10 Euro berechnet, beträgt der Eigenanteil bei 6 Behandlungen 16 Euro (10 Euro plus 6 x 1 Euro). Bei Kindern und Jugendlichen übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung die Kosten vollständig.

Wurde eine physikalische Therapie ärztlich verordnet, wird sie bis auf den Eigenanteil meist von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt. Im Rahmen einer Rehabilitation übernehmen die Unfallkassen oder die Rentenversicherung die Kosten.

Ein erstes Rezept beinhaltet je nach Erkrankung bis zu 10 Einheiten von jeweils 15 bis 20 Minuten. Manuelle Lymphdrainagen dauern 30 bis 60 Minuten. Die Termine werden etwa 1- bis 3-mal pro Woche angeboten, je nach ärztlicher Verordnung. Die Therapie muss normalerweise innerhalb von 28 Tagen nach dem Verordnungsdatum begonnen werden, bei dringendem Behandlungsbedarf beträgt die Frist 14 Tage. Zwischen den Behandlungsterminen ist ohne Begründung eine höchstens 14-tägige Pause möglich. Eine Pause bis zu 28 Tagen muss begründet werden. Bei einer noch längeren Pause verfallen die noch nicht wahrgenommenen Behandlungstermine.